Laut Statistik leidet jeder dritte Mann im erwerbsfähigen Alter in verschiedenen Lebensabschnitten an Prostatitis. Ständige Schmerzen, Impotenz, Unfruchtbarkeit - dies ist keine vollständige Liste der Probleme, die Patienten ohne Behandlung bedrohen. Aufgrund der hohen Dringlichkeit und Gefahr der Krankheit sollten ihre Symptome und ersten Manifestationen jedem Mann bekannt sein. In diesem Artikel lernen Sie alle Anzeichen und Diagnosemethoden kennen, mit denen Sie Prostatitis erkennen können.
Das klinische Bild in den Anfangsstadien der Entwicklung
Prostatitis ist eine entzündliche Läsion der männlichen Prostata. Folgende Krankheitsformen werden unterschieden: akute und chronische bakterielle Prostatitis, chronisches Beckenschmerzsyndrom, asymptomatische Prostatitis. Jede Form manifestiert sich auf unterschiedliche Weise, hat charakteristische Zeichen und Merkmale des Kurses.
Es ist schwer zu sagen, wie die Krankheit bei jedem einzelnen Mann ablaufen wird. Das Vorhandensein bestimmter Zeichen hängt von einer Reihe externer und interner Faktoren ab. Zur Erleichterung der Charakterisierung der Pathologie ist es üblich, alle Symptome einer Prostatitis in drei große Gruppen zu unterteilen: solche, die mit Harnwegserkrankungen, sexueller Dysfunktion und psychischen Problemen verbunden sind. Die ersten und wichtigsten Symptome einer Prostatitis (mit Ausnahme der asymptomatischen Form) können die folgenden Anzeichen bei einem Mann sein:
- Schmerzen im Becken, Rücken, Leistengegend.
- Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen.
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
- Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung und eines falschen Harndrangs.
Schmerzen im Becken, im Rücken, in der Leistengegend, ein Gefühl der unvollständigen Blasenentleerung und ein falscher Harndrang sind Anzeichen einer Prostatitis.
Die aufgeführten Symptome treten aufgrund einer beeinträchtigten Harnfunktion auf, die auf die anatomischen Merkmale der Struktur und Lage der Blase und der Prostata zurückzuführen ist. Anzeichen einer Prostatitis im Zusammenhang mit sexueller Dysfunktion sind ebenfalls signifikant und ausgeprägt. Männer machen am häufigsten folgende Beschwerden:
- Schwache Erektion.
- Schneller Beginn der Ejakulation beim Geschlechtsverkehr.
- Mangel an Orgasmus oder verminderte Empfindlichkeit.
- Schmerzen in der Harnröhre und im Rektum bei Ejakulation.
Probleme beim Wasserlassen und Schwierigkeiten im intimen Leben aufgrund einer Entzündung der Prostata stören den Mann sehr. Patienten mit Prostatitis sind gezwungen, ihre Lebensweise zu ändern, sich Gewohnheiten zu verweigern, familiäre Beziehungen werden komplizierter. Die Besessenheit mit Ihrem Problem führt zu erhöhter Nervosität, Angstzuständen und verminderter Libido, die als indirekte Anzeichen einer Prostatitis bezeichnet werden können und zur dritten Gruppe der oben genannten Symptome (psychische Störungen) gehören.
Prostatitis bei Männern kann oft mit Prostataadenom oder Krebs, einer Pathologie der Blase, verwechselt werden. Alle diese Krankheiten treten ähnlich auf, insbesondere im Anfangsstadium. Es ist sehr schwierig, sie für eine unvorbereitete Person zu unterscheiden, daher erfolgt die Differentialdiagnose durch Analyse aller vorhandenen objektiven Symptome, Labor- und instrumentellen Forschungsdaten. Da jede Form der Prostatitis spezifische Anzeichen und Merkmale aufweist, ist es ratsam, diese separat zu betrachten.
Merkmale bestimmter Formen der Krankheit
Akute Prostatitis ist eine Entzündung der männlichen Prostata, die durch das Eindringen eines Infektionserregers in das Organ durch Blut, Lymphe oder Harnröhre verursacht wird. Die Krankheit beginnt abrupt und ist durch die Schwere aller klinischen Symptome gekennzeichnet. Die Hauptsymptome einer akuten Prostatitis:
- Der Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 Grad.
- Symptome einer allgemeinen Vergiftung (Kopfschmerzen, Schwäche, Müdigkeit, verminderte Leistung usw. ).
- Starke Schmerzen im Perineum, Kreuzbein, über dem Schamgelenk eines Mannes.
- Häufiges, schmerzhaftes Wasserlassen.
- Manchmal haben Männer Harnverhalt.
Die Temperatur 39-40 ist ein deutliches Zeichen einer Entzündung der Prostata.
Eine akute Entzündung der Prostata endet in der Regel mit einer Erholung oder Chronisierung des Prozesses (Symptome können mehrere Monate lang stören). Aber häufiger ist diese Form der Prostatitis primär und eine Folge des Vorhandenseins von schlechten Gewohnheiten (Alkoholmissbrauch, Rauchen usw. ), eines sitzenden Lebensstils, eines Mangels an Vitaminen und Mineralstoffen, einer längeren sexuellen Abstinenz oder einer Nicht-Prostatitis -aggressive sexuell übertragbare Infektion oder Einnahme normaler Mittel Mikroflora. Das klinische Bild einer chronischen Prostatitis sieht in Bezug auf die akute Form eher dürftig aus, die Symptome der Krankheit sind inkonsistent, was die Diagnose erheblich erschwert. Für die chronische Form der Prostatitis sind die folgenden Symptome am typischsten:
- Erhöhter Harndrang, auch nachts.
- Schmerzen beim Wasserlassen und auch beim Ejakulieren.
- Dumpfer Schmerz im unteren Rücken, im Becken, über dem Busen usw.
Das chronische Beckenschmerzsyndrom (CPPS) bei einem Mann kombiniert wiederkehrende Schmerzen im Bereich der Prostata, vorübergehende Störungen des Harn- und Fortpflanzungssystems. CPPS in der Medizin ist ein umfassenderes Konzept, da die Pathologie pathogenetisch auf einem Tumor oder einem ischämischen Prozess, Störungen des Nervensystems und nicht nur auf Entzündungen beruhen kann. Die Inkonsistenz des Vorhandenseins von Anzeichen einer Prostatitis beim chronischen Beckenschmerzsyndrom erschwert die Diagnose erheblich, ist jedoch in asymptomatischer Form viel schwieriger durchzuführen. In diesen Fällen spielen die Daten der Labor- und Instrumentenforschungsmethoden die wichtigste und entscheidende Rolle.
Diagnosetechniken
Aufgrund der Symptome einer Prostatitis allein kann keine endgültige Diagnose gestellt werden. Darüber hinaus müssen Ärzte Anamnese sammeln: Informationen über den Zeitpunkt des Auftretens von Symptomen, ihren Zusammenhang mit den wichtigsten und wichtigsten Ereignissen im Leben, körperliche und geistige Schocks, alle möglichen prädisponierenden Faktoren werden geklärt und so weiter. Es wird immer eine physiologische Untersuchung durchgeführt - eine digitale rektale Untersuchung in der Knie-Ellbogen-Position eines kranken Mannes, der mit gebeugten Beinen auf der Seite liegt oder mit nach vorne gebeugtem Körper steht. Während dieser Studie können Sie Anzeichen finden, die für Prostatitis charakteristisch sind (das Vorhandensein aller ist nicht erforderlich):
- Vergrößerung der männlichen Geschlechtsdrüse.
- Die Form des Organs ist korrekt oder mit einer Vertiefung abgeflacht.
- Dressed oder teigige Konsistenz.
- Glätte der Grenzen der Prostata.
- Erhöhte Schmerzen mit Druck.
Die weitere Untersuchung eines Patienten mit Prostatitis-Symptomen wird durch Labormethoden ergänzt. Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen sind vorgeschrieben - es gibt keine spezifischen Änderungen der Indikatoren, nur indirekte Anzeichen, die es ermöglichen, das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper eines Mannes zu beurteilen (eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten, Akutphasenproteinen, beschleunigt) ESR). Die Ergebnisse von Urintests werden wertvoll sein, was es ermöglicht, das Vorhandensein eines Infektionsprozesses im Genitaltrakt zu beurteilen und den Erreger für den Beginn der ätiologischen Behandlung zu bestimmen. Zusätzlich können Urologen eine Analyse der Prostatasekretion, ein Spermogramm, verschreiben.
Unter den instrumentellen Methoden zur Diagnose von Prostatakrankheiten ist TRUS - transrektaler Ultraschall die aussagekräftigste. In diesem Fall wird ein spezieller Sensor verwendet, den der Arzt in das Rektum einführt. Dies führt bei einem kranken Mann zu Unbehagen, wird jedoch durch den Informationsgehalt dieser Methode kompensiert. Mit Hilfe von TRUS ist es möglich, die Struktur des Organs zu beurteilen, das Vorhandensein einer Gewebeentzündung, den Grad der Verengung der Harnwege zu beurteilen und das Vorhandensein von Steinen auszuschließen. Die wichtigsten Echozeichen einer Prostatitis: Vergrößerung des Organs, Ödeme, Fibrose, sklerotische Gewebeveränderungen, grobkörnige und heterogene Struktur.
Darüber hinaus unterziehen sich Patienten mit Symptomen einer Prostatitis einer Uroflowmetrie - einer speziellen diagnostischen Manipulation, bei der die Urinierungsrate eines Mannes gemessen wird. Basierend auf den Daten dieser Studie können Schlussfolgerungen über den Grad der Verengung der Harnröhre und die Aktivität des Detrusors gezogen werden. Uroflowmetrie sollte TRUS nicht ersetzen, sondern seine Befunde und Anzeichen einer bestehenden Prostatitis bestätigen.
Der Plan für eine diagnostische Untersuchung auf Prostatitis kann erweitert werden, wenn dies bei einem Mann angezeigt ist. Um einzelne Punkte in Bezug auf Diagnose, Zystoskopie und CT des Beckens zu klären, kann ein Becken durchgeführt werden. In unklaren Fällen wird eine Biopsie zur Differenzierung mit Tumorprozessen durchgeführt.
Was tun, wenn die ersten Symptome auftreten?
Der größte und häufigste Fehler, den viele Männer machen, wenn sie Anzeichen und Symptome einer Prostatitis haben, wartet. Jeder Patient hofft, dass die unangenehmen Symptome vorübergehend sind und bald verschwinden werden. Unbehandelte Prostatitis ist gesundheitsschädlich und führt zu irreversiblen Veränderungen im Körper, die mit einem gestörten Erektionsmechanismus, Unfruchtbarkeit oder noch schlimmer - Malignität des Prozesses (Übergang zu Krebs) behaftet sind.
Um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, sollte jeder Mann bei den ersten Anzeichen einer Prostatitis einen Urologen konsultieren, der eine Behandlung verschreibt. Zunächst erhalten Männer eine etiotrope Therapie - entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika, Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems. Ohne Komplikationen ist keine Operation erforderlich. Männer, die in der Vergangenheit eine Prostatitis hatten, sind gefährdet, und es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens. Daher spielt die Prävention nach der Genesung eine große Rolle.